74歲的陳阿婆在家不慎摔倒后出現右髖關(guān)節疼痛，不能行走，在外院診斷為右股骨頸骨折?；颊?0年前曾因肺部結核在我院治療并取得良好效果，對我院十分信任，同時(shí)了解到五院常規開(kāi)展骨科各項診療業(yè)務(wù)，于是從外院轉來(lái)求醫。由于陳阿婆因20年前曾罹患肺結核，左肺毀損，合并房顫多年，心肺功能均較差。骨科團隊綜合評估后認為手術(shù)及麻醉風(fēng)險極大，但放棄手術(shù)，采用臥床保守治療的預后不佳，肺炎、深靜脈血栓、褥瘡等并發(fā)癥會(huì )很快產(chǎn)生，隨時(shí)危及生命?；颊呒凹覍僖演氜D多家醫院，對醫生的分析表示贊同，請求盡早手術(shù)治療。

摔倒對于年老體弱、骨質(zhì)疏松的老人來(lái)說(shuō)是一件極其危險的事，摔至髖部骨折更是兇險萬(wàn)分。老年人髖關(guān)節骨折，特別是股骨頸骨折，被稱(chēng)為“人生的最后一次骨折”，髖關(guān)節骨折后的老年人如若采取保守治療，則必須長(cháng)期臥床，極易繼發(fā)呼吸系統和泌尿系統感染，同時(shí)可能患上深靜脈血栓和褥瘡等致命性并發(fā)癥，嚴重危及病人的生命。據相關(guān)文獻報道，老年人股骨頸骨折一年內死于各種并發(fā)癥的比例高達50%。所以早期進(jìn)行手術(shù)治療就是在挽救生命。

考慮患者高齡，合并多種嚴重的內科疾病，麻醉耐受程度差，許沛榮主任積極協(xié)同心內科等多學(xué)科進(jìn)行聯(lián)合會(huì )診，協(xié)同麻醉科醫生針對手術(shù)麻醉中可能出現的各種復雜情況制定出了詳細的應急預案。在充分的術(shù)前準備下，陳阿婆進(jìn)行了右側人工股骨頭置換術(shù)，整個(gè)手術(shù)非常順利，半小時(shí)就完成并且術(shù)中出血量極少。術(shù)后安全返回病房繼續治療。

手術(shù)后，在骨科醫護團隊專(zhuān)業(yè)細致的治療和護理下，陳阿婆術(shù)后得到了快速恢復，手術(shù)后第3天便可下地活動(dòng)。

經(jīng)過(guò)康復鍛煉，老人恢復正常生活，術(shù)后第7天順利出院?；颊呒捌浼覍偬匾馑蜕襄\旗，對骨科醫護人員表達了由衷的感謝。